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Riabilitazione neuromotoria: una paziente esegue degli esercizi di riabilitazione in ospedale per rafforzare i suoi muscoli dopo un incidente.

Riabilitazione: tipologie, come funziona e costi

La riabilitazione è una pratica molto importante nel percorso di recupero delle funzioni motorie, cognitive, linguistiche e psicologiche in persone che hanno subito traumi o hanno avuto una malattia. Ripristinando le funzioni fisiche, cognitive e psicologiche compromesse, la riabilitazione consente ai pazienti di riconquistare autonomia e qualità della vita. In questo articolo ti presentiamo i diversi tipi di riabilitazione e ti diamo ulteriori informazioni utili riguardo la riabilitazione.

Per prepararti al meglio al tuo percorso di riabilitazione, nella nostra checklist in PDF trovi la lista dei preparativi e dell’occorrente:

Occorrente per le cure riabilitative o termali

Tipi di riabilitazione e cure: dalla riabilitazione neuromotoria a quella psicosociale

La riabilitazione consiste in una serie di servizi medici volti a prevenire, eliminare o ridurre al minimo una disabilità o la necessità di ulteriori cure. Il suo obiettivo primario è il ripristino ottimale dello stato di salute del paziente, soprattutto dopo un incidente, un intervento chirurgico o una malattia. Durante il percorso riabilitativo, si lavora sul potenziamento delle capacità fisiche, mentali, sociali e lavorative del paziente, al fine di consentire il ritorno a una vita più autonoma.

I tipi di riabilitazione possono essere suddivisi in diverse categorie in base alle esigenze specifiche dei pazienti e alle aree di intervento. Ecco alcuni dei principali tipi di riabilitazione:

  • Riabilitazione fisica: questa forma di riabilitazione si concentra sul recupero delle funzioni fisiche compromesse a causa di traumi, lesioni, interventi chirurgici o patologie. Include la fisioterapia, che mira a ripristinare la mobilità, il ripristino della forza muscolare e della flessibilità.

  • Riabilitazione neuromotoria: focalizzata sul recupero delle funzioni motorie compromesse a causa di lesioni al sistema nervoso centrale o periferico, come ictus, lesioni del midollo spinale o malattie neurodegenerative.

  • Riabilitazione cardiologica e respiratoria: rivolta a pazienti con patologie cardiovascolari o respiratorie, come infarti, insufficienza cardiaca o malattie polmonari croniche. Include programmi di esercizio fisico supervisionato, terapia respiratoria e consulenza dietetica.

  • Riabilitazione cognitiva: questa forma di riabilitazione è rivolta al recupero delle funzioni cognitive compromesse, come la memoria, l'attenzione, il linguaggio e le abilità di problem solving. Coinvolge interventi terapeutici come la neuropsicologia e la terapia occupazionale.

  • Riabilitazione del linguaggio e della comunicazione: rivolta a pazienti con disabilità del linguaggio, come afasia, disturbi del linguaggio o della voce. Include terapie come la logopedia, che mira a migliorare la comunicazione verbale e non verbale.

  • Riabilitazione psicosociale: questa tipologia di riabilitazione si concentra sul supporto psicologico e sociale dei pazienti durante il processo di recupero. Include servizi come la consulenza psicologica, il supporto familiare e il reinserimento sociale e lavorativo.

Consiglio

Una forma particolare di riabilitazione è quella geriatrica, che si rivolge a pazienti anziani e tiene conto dei disturbi fisici che si manifestano in età avanzata. L'obiettivo della riabilitazione geriatrica è quello di ripristinare l'indipendenza ed evitare o limitare così la necessità di assistenza.

Questi sono solo alcuni esempi dei tipi di riabilitazione disponibili, e spesso i pazienti possono beneficiare di una combinazione di diverse forme di riabilitazione in base alle loro esigenze specifiche.

Riabilitazione: come funziona, come si ottiene l’accesso e dove si può svolgere?

I servizi di riabilitazione vengono erogati sia durante la fase acuta della malattia o dell'infortunio, sia a livello di programmi di riabilitazione a lungo termine per il recupero delle funzioni compromesse. Inoltre, esistono programmi specifici per la riabilitazione di pazienti affetti da patologie croniche, disabilità permanenti o malattie degenerative, al fine di migliorare la qualità della vita e aumentare la loro autonomia. La procedura per richiedere la riabilitazione può variare leggermente in base alle normative del sistema sanitario locale, ma in generale, il processo coinvolge questi passaggi:

  • Prescrizione medica e visite specialistiche: il primo passo consiste nell'ottenere una prescrizione medica. La prescrizione deve indicare il tipo specifico di riabilitazione necessaria e la frequenza delle sedute. Le modalità di prescrizione possono variare da regione a regione, ma generalmente richiedono una visita preliminare da parte di un medico fisiatra o di altri specialisti, come ortopedici o neurologi.

  • Accesso ai servizi: con la prescrizione medica, il paziente può accedere ai servizi di riabilitazione.

  • Inizio del trattamento: una volta avviato il percorso riabilitativo, il paziente inizia le sedute di trattamento lavorando con i terapisti per migliorare le sue capacità fisiche, cognitive o psicosociali e raggiungere gli obiettivi di riabilitazione stabiliti.

  • Monitoraggio e aggiornamenti: il progresso del paziente viene costantemente monitorato durante il percorso di riabilitazione, e il piano di trattamento può essere aggiornato o modificato in base ai miglioramenti o ai cambiamenti nelle condizioni del paziente.

Consiglio

Anche se il sistema sanitario italiano si impegna a garantire l'accessibilità a tali servizi per tutti i cittadini, in conformità con i principi di universalità e solidarietà del Servizio Sanitario Nazionale (SSN), l'accesso ai servizi di riabilitazione può variare in base alla disponibilità di risorse e alla distribuzione geografica delle strutture sanitarie. Consulta il tuo medico curante o la tua ASL per ricevere indicazioni specifiche in base alla tua situazione e alle risorse disponibili nel sistema sanitario locale.

Le misure di riabilitazione comprendono una varietà di programmi medici, terapeutici ed educativi, progettati su misura per le esigenze specifiche di ciascun paziente.

Ecco dove è possibile svolgere la riabilitazione:

  • Ospedale: la riabilitazione è inclusa nei Livelli Essenziali di Assistenza (LEA) del Servizio Sanitario Nazionale (SSN). Nei reparti ospedalieri per acuti, come la rianimazione, e nelle riabilitazioni specialistiche, la fisioterapia è fornita gratuitamente per evitare danni derivanti dall'immobilità prolungata o per migliorare precocemente le funzioni motorie, cognitive o cardiorespiratorie.

  • A domicilio: anche la riabilitazione domiciliare è prevista per coloro con gravi disabilità persistenti o progressive, anche se le modalità di erogazione possono variare da regione a regione.

  • Ambulatorio: le terapie di riabilitazione possono essere erogate in ambulatorio, sia pubblico che convenzionato, e possono essere gratuite o soggette a pagamento di ticket, a seconda della situazione del paziente e delle normative regionali.

  • Cliniche private: è possibile ottenere servizi di riabilitazione anche presso cliniche, ambulatori e case di cura privati. In tal caso non è necessario presentare la ricetta medica e i costi sono a carico del paziente.

Costi di riabilitazione: strutture pubbliche e private

I costi di riabilitazione possono variare notevolmente a seconda che si scelga un percorso all’interno della sanità pubblica o ci si rivolga a un ente privato. Di norma, le prestazioni di riabilitazione fornite all'interno delle strutture pubbliche del SSN sono gratuite per i pazienti, a condizione che siano prescritte da un medico e siano erogate all'interno del percorso di cura definito dal piano terapeutico individuale.

Tuttavia, è importante tenere presente che potrebbero esserci alcune eccezioni o situazioni in cui potrebbero essere applicate tariffe o compartecipazioni ai costi, ad esempio nel caso di prestazioni di riabilitazione fornite da strutture private convenzionate con il SSN o nel caso di prestazioni aggiuntive non coperte dal servizio pubblico.

Le tariffe e le modalità di pagamento possono variare in base alla regione e alla struttura sanitaria in cui viene erogata la prestazione. In generale, è consigliabile informarsi presso la propria ASL di riferimento o direttamente presso la struttura sanitaria in cui si intende ricevere la riabilitazione per avere chiarezza sui costi eventualmente applicati e sulle modalità di pagamento.

Consiglio

Terapie a pagamento: Alcune terapie, come laserterapia ed elettroterapia, possono essere a carico del paziente se non rientrano nei LEA o se non sono coperte dalle esenzioni. È consigliabile rivolgersi a fisioterapisti qualificati e registrati presso l'Ordine professionale per garantire la sicurezza e l'efficacia del trattamento.

Riabilitazione motoria e riabilitazione psicosociale: anziano nella palestra di un centro di riabilitazione esegue un esercizio.

Per quanto riguarda le strutture private, esse sono un'opzione consigliabile per garantire un'assistenza adeguata e personalizzata, specialmente quando gli ospedali pubblici sono sovraffollati e non possono garantire cure immediate. In una clinica privata, è possibile prenotare una camera e ottenere le cure immediatamente, beneficiando di un trattamento personalizzato da parte di medici e infermieri. Tuttavia, è importante considerare che le cliniche private vanno pagate privatamente e quindi l’intero percorso di riabilitazione richiede una spesa economica non indifferente.

FAQ - Riabilitazione

Quali sono i requisiti necessari per poter accedere alla riabilitazione?

Per poter beneficiare della riabilitazione, è necessario dimostrare di averne effettivamente bisogno. Ciò significa che le tue attività quotidiane devono essere limitate a lungo termine a causa di una malattia o di un altro fattore importante. Devi inoltre essere in grado di partecipare attivamente alla riabilitazione, ossia avere le capacità per iniziare il percorso riabilitativo. Per accedere ai servizi di riabilitazione del settore sanitario pubblico, occorre avere la prescrizione medica.

Quanti cicli di riabilitazione si possono fare all’anno?

Il numero di sedute di riabilitazione a cui si ha diritto può variare a seconda della patologia e delle risorse disponibili nella regione di appartenenza. Per eventi acuti, come interventi o traumi, il numero di sedute è determinato dallo specialista, mentre per malattie croniche o degenerative, molte regioni limitano l'accesso a un numero limitato di cicli all'anno.

Fisioterapia e riabilitazione: qual è la differenza?

La fisioterapia e la riabilitazione non vanno visti come due concetti distinti, dato che entrambe sono connesse al processo di recupero della salute dei pazienti. Possiamo però dire che la fisioterapia costituisce una componente fondamentale della riabilitazione e si occupa di patologie muscolo-scheletriche. La riabilitazione, invece, comprende un ampio spettro di trattamenti che mirano al recupero del paziente da diverse condizioni mediche.

Nella nostra checklist in PDF trovi informazioni utili su come prepararti prima di una cura riabilitativa e su tutto l’occorrente di cui avrai bisogno.

Occorrente per le cure riabilitative o termali

Conclusioni: tipi di riabilitazione e modalità di accesso

Dopo un intervento chirurgico, una malattia o un incidente, partecipare a un programma di riabilitazione può aiutare il paziente nel suo percorso di recupero. L'obiettivo principale è favorire l'indipendenza nella gestione delle attività quotidiane. La riabilitazione coinvolge diverse terapie, sessioni di allenamento e supporto psicologico. Per avere accesso ai servizi e alle terapie di riabilitazione, il paziente ha bisogno di una ricetta medica se si affida al sistema sanitario pubblico, altrimenti può ottenere i servizi rivolgendosi a cliniche private.

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Riferimenti bibliografici e approfondimenti

https://www.studiofisiomedical.it/riabilitazione-motoria/
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https://www.fisiologic.it/sintomi/fisioterapia-riabilitazione-integrata/
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http://www.fisiomi.it/service/riabilitazione-geriatrica
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https://www.fisioterapia-maniscalco.it/terapie/la-riabilitazione-neuromotoria/
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https://formazionecontinuainpsicologia.it/riabilitazione-cognitiva-o-training-cognitivo/ (consultato in data 01.02.2024)

https://www.lacittadellasociale.com/scegliere-una-clinica-privata
(consultato in data 01.02.2024)

Fonti delle immagini in ordine cronologico nel testo

Immagine di copertina: iStock.com/shapecharge
1. immagine nel testo: iStock.com/kzenon
2. immagine nel testo: iStock.com/andresr

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