Léčebná kúra: Požadavky, typy léčby a možnosti financování
Chcete požádat o léčebnou kúru, ale nejste si jistí, který typ kúry je pro vás vhodný a kdo uhradí náklady? Těmito otázkami se podrobně zabývá náš průvodce. Poskytne vám informace o různých typech léčby a potřebných požadavcích a praktické rady, jak o kúru požádat. Ukážeme vám, jaké jsou možnosti financování. V cestě k zahájení léčby vám už tak nic nestojí!
Preventivní péče o zdraví: Typy léčebných kúr
Obecně je cílem léčebné kúry posílit zdraví člověka. Obvykle se k ní přistupuje preventivně, tj. při prvních příznacích nemoci. Rozhodující pro předepsání lázeňské péče je zdravotní stav pacienta a zhodnocení praktickým nebo ošetřujícím lékařem.
Pomocí individuálních relaxačních opatření (např. masáží a koupelí) a pohybové terapie lze zmírnit řadu zdravotních potíží. Ozdravné kúry lze poskytovat jak ambulantně, tak pobytově v uznávaných zařízeních lázeňské péče. Pobyt v lázních a sanatoriích pozitivně ovlivňuje duševní i fyzické zdraví pacientů.
Důležité: Preventivní lázeňská léčebná kúra by neměla být zaměňovaná s běžnými rehabilitacemi. V našem článku „Jaký je rozdíl mezi rehabilitací a léčebnou kúrou?“ vás seznámíme s těmito dvěma rozdílnými koncepty.
V Česku je více než 30 uznávaných lázní, které se vyznačují řadou léčebných procedur a léčebných postupů. Podrobný seznam lázní a lázeňských měst najdete například na internetových stránkách Ministerstva zdravotnictví ČR https://mzd.gov.cz/seznam-lazenskych-mist-v-cr/.
Lázeňskou péči vám může předepsat váš ošetřující lékař. Mezi lázeňskou léčbu patří:
Ambulantní péče: při ambulantní péči pacient na kúry dochází a není ubytovaný v léčebném zařízení. Ambulantní péče je poskytována na základě poukazu K/FT vystaveného ošetřujícím lékařem.
Základní léčebný pobyt: při poskytování komplexní péče bývá délka pobytu u dospělého člověka 21/28 dní, u dětí 28 dní. U některých indikací může lékař lázeňského zařízení délku pobytu prodloužit.
Opakovaný léčebný pobyt: délka opakovaného pobytu je stanovena na 14/21 dní. U čtrnáctidenního opakovaného pobytu může lékař lázeňského zařízení pobyt prodloužit na 21 dní.
Ozdravná kúra pro rodiče s dětmi
Na rozdíl od praxe v některých zahraničních státech není v Česku poskytovaná léčebná, tj. lékařem předepsaná a pojišťovnou proplacená kúra, která by nabízela během pobytu v lázních hlídání dětí. Existují však neléčebné lázeňské pobyty, které hlídání nabízejí.
Žádost o léčebnou kúru: Požadavky, informace a tipy
Chystáte-li se požádat o léčebnou kúru, pravděpodobně si kladete některé otázky: Kdo má vlastně na lázeňskou péči nárok? Co je třeba při podávání žádosti zohlednit? Níže naleznete odpovědi na nejčastější otázky.
Kdo může požádat o léčebnou kúru?
Na lázeňskou léčebnou kúru neexistuje automatický nárok. Právo na ni je závislé na pacientově aktuálním zdravotním stavu, který je vyhodnocen ošetřujícím lékařem.
Kde o kúru požádat?
Lázeňskou léčbu s ohledem na její rizika a přínosy doporučuje ošetřující lékař, návrh podává praktický, případně ošetřující lékař. Návrh posléze posuzuje revizní lékař zdravotní pojišťovny. Léčebny specializující se na konkrétní indikaci vybírá lékař.
Důležité: Pokud pojišťovna návrh schválí, informuje vybrané léčebné zařízení, které pacienta vyzve k dostavení se.
Jak často lze o léčebnou kúru žádat?
Opakování komplexní i příspěvkové lázeňské péče je závislé na konkrétní diagnóze. Často lze lázeňskou kúru podstoupit jednou za rok, u některých diagnóz však jen jednou za dva roky. V některých případech není opakovaná kúra možná.
Jak dlouho se u lázeňské léčby čeká na začátek pobytu?
U komplexní lázeňské léčby je u I. pořadí naléhavosti nutný nástup do jednoho měsíce. U II. pořadí je nástup nutný do tří měsíců. Pokud má lázeňské zařízení volné místo, vyrozumí pacienta nejpozději pět dnů před nástupem na léčení. U příspěvkové lázeňské péče se s lázeňským zařízením domlouvá pacient sám. V tomto případě musí pacient nastoupit nejpozději do šesti měsíců po schválení návrhu.
Co dělat, je-li žádost o lázeňskou kúru zamítnuta?
Pokud vám revizní lékař zdravotní pojišťovny neschválí návrh k léčbě, můžete se odvolat do 15 dnů od vrácení návrhu.
Možnosti financování léčebné kúry
Po podání žádosti o lázeňskou péči rozhodne revizní lékař zdravotní pojišťovny o jejím schválení. Dle indikace pak jde buď o komplexní, nebo příspěvkovou péči a podle toho se odvíjí financování.
Zjistěte si, zda nebyl v daném roce vypsán mimořádný státní příspěvek na léčebný pobyt. Stejně tak se informujte u své zdravotní pojišťovny, jestli na konkrétní typ léčby nepřispívá peníze navíc.
Financování lázeňské kúry
U komplexnílázeňské léčby hradí zdravotní pojišťovna léčení, ubytování i stravu. Pacient musí být ubytován a stravován v léčebném zařízení. Pokud pacientův zdravotní stav vyžaduje využití dopravní zdravotní služby, je mu i ta pojišťovnou proplacena. U příspěvkové lázeňské léčby pojišťovna hradí jen léčbu samotnou.
Financování ambulantní kúry
Pro ambulantní lázeňskou péči je nutné, aby ošetřující lékař vystavil poukaz K/FT. Ne všechny procedury jsou ale pojišťovnou propláceny. Na ně by vás měl lékař upozornit.
Některé pojišťovny nabízejí příspěvky na prevenci. Informujte se proto u své pojišťovny, co vám může nabídnout.
Závěr: Udělejte něco pro své zdraví a požádejte o léčebnou kúru
Léčebné kúry vám pomohou posílit vaše zdraví, odpočinout si a načerpat novou energii. V závislosti na vaší indikaci vám lékař může předepsat komplexní nebo příspěvkovou lázeňskou péči. Vzhledem k vysoké poptávce po lázeňských místech budete možná muset být trpěliví, než budete moci zahájit léčbu. Až na vás dojde řada, můžete se těšit na relaxační masáže a uklidňující koupele.
______________________________________________
Zdroje
https://www.vzp.cz/poskytovatele/informace-pro-praxi/poradna/schvalovani-lazenskych-navrhu
(cit. 17.4.2024)
https://www.nzip.cz/clanek/296-lazenska-pece
(cit. 17.4.2024)
https://mzd.gov.cz/seznam-lazenskych-mist-v-cr/
(cit. 17.4.2024)
https://www.vzp.cz/pojistenci/informace-a-zivotni-situace/lazenska-pece/kdo-muze-predepsat-lazenskou-peci
(cit. 17.4.2024)
https://www.lecebnelazne.cz/
(cit. 17.4.2024)
https://www.vzp.cz/pojistenci/informace-a-zivotni-situace/lazenska-pece/jake-jsou-typy-uhrad-lazenske-pece
(cit. 17.4.2024)
https://www.vzp.cz/pojistenci/informace-a-zivotni-situace/lazenska-pece/jaka-je-delka-lazenskeho-pobytu
(cit. 17.4.2024)
https://www.idnes.cz/onadnes/vztahy/lazne-pro-matky-s-detmi-lazne-pro-miminka.A170724_153500_deti_haa
(cit. 17.4.2024)
https://www.lecebnelazne.cz/vse-o-laznich/caste-dotazy
(cit. 17.4.2024)
https://www.priessnitz.cz/cz/lecba-a-indikace/37-vase-nejcastejsi-otazky.html
(cit. 17.4.2024)
https://www.vzp.cz/pojistenci/informace-a-zivotni-situace/lazenska-pece/mate-schvaleny-navrh-co-bude-dal
(cit. 17.4.2024)
Zdroje obrázků dle pořadí
Titulní fotografie: iStock.com/kzenon
1. obrázek: iStock.com/izusek
2. obrázek: iStock.com/FatCamera